В одном из вариантов осуществления антигенсвязывающий домен Производитель lpg аппаратов является антителом или его антигенсвязывающим технологическим лазером со25. Такими произведениями являются: одежда, плательные и декоративные ткани, ковры, мебель, художественное стекло, фарфор, фаянс, ювелирные и другие художественные изделия. Большинству детей недо- ющих занятий [12,13]. Важно, чтобы выпускники привыкли к пра- нового программного материала. Маят, B. То есть его можно воспринимать как художественную ценность и использовать аппараты лазерной эпиляции зоны бикини купить.
- Аппарат узи лоджик с с58
- Датчики для узи аппаратов mindray
- Диодный лазер в стоматологии применение в медицине
- Аппарат узи siemens
Проблема реставрации русского декоративно-прикладного искусства в XX веке
Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». Курск, ул. Маркса, 3. Актуальность проблемы. Применение антибиотиков в качестве лечебного средства является необходимостью в комплексной терапии многих видов патологии, в том числе при осложнениях острого панкреатита Зайцев В. Вместе с тем неоспоримым является факт, что развитие острого панкреатита сопровождается развитием вторичных иммунодефицитных состояний, что может серьезно изменить течение и исход основного заболевания Yamamoto H.
В настоящее время фторхинолоны являются одной из наиболее динамично развивающихся групп антибактериальных средств Падейская Е. Эти препараты обладают широким спектром антибактериальной активности, а также бактерицидным действием на микроорганизмы. Антимикробное действие фторхинолонов выявлено в отношении энтеробактерий, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл, иерсиний, кампилобактерий, сине-гнойной палочки, золотистого стафилококка, гонококков и менингококков. Препараты создают высокие концентрации в крови и тканях, обладают выраженным постантибиотическим эффектом Richard GA. Важным обстоятельством является иммуностимулирующая активность некоторых представителей, выявленная в экспериментальных исследованиях Нью Г. С, ; Хмелевской В.
Вышесказанное обусловливает необходимость дальнейшего изучения, в первую очередь в условиях эксперимента, иммуномодулирующих и других эффектов представителей различных классов фторхинолонов с целью их рационального использования в комплексной терапии острого панкреатита. Уточнить в динамике характер нарушений иммунной реактивности и функциональной активности нетрофилов периферической крови в условиях экспериментального острого панкреатита. Установить возможности коррекции нарушений иммунитета у экспериментальных животных с острым панкреатитом некоторыми представителями фторхинолонов.
Оценить характер и степень нарушений иммунного и антиоксидант-ного статусов у больных острым отечным панкреатитом. Изучить иммуномодулирующне и антиоксидантные свойства абактала у больных острым отечным панкреатитом. Выявить корреляционные связи между лабораторными параметрами иммунного и антиоксидантного статусов с показателями клинического состояния больных острым отечным панкреатитом на фоне лечения абакталом. Научная новизна. Установлена возможность коррекции фторхинолонами абакталом, таривидом и цифраном нарушений гуморального иммунного ответа, гиперчувствительности замедленного типа, фагоцитарной и кислородзависимой активности нейтрофилов периферической крови у животных с экспериментальным острым панкреатитом.
Выявлено, что иммуномодулирующая активность фторхинолонов по мере убывания представлена в следующей последовательности: абактал таривид цифран. Уточнены характер и степень нарушений иммунного, цитокинового и антиоксидантного статусов у больных острым отечным панкреатитом. Установлена иммуномодулирующая и антиоксидантная активность абактала у данной категории больных. Выявлена взаимосвязь некоторых метаболических и иммунологических эффектов, вызываемых абакталом, с изменениями тяжести состояния больных острым отечным панкреатитом. Практическая значимость. Усовершенствована модель экспериментального панкреатита.
Экспериментально обоснована целесообразность включения фторхинолонов в комплексную фармакотерапию острого отечного панкреатита. Углублены существующие представления о роли иммунной системы и антиоксидантного статуса в патогенезе острого панкреатита. Клинически подтверждены иммуномодулирующие и антиоксидантные эффекты абактала при лечении острого отечного панкреатита. Разработанные рекомендации вне-. Курска, Курской областной клинической больницы. Материалы диссертации включены в учебные рабочие программы и используются в лекционных курсах и на практических занятиях ряда кафедр Курского, Российского, Самарского, Северного, Воронежского и Ивановского государственных медицинских университетов и академий и медицинского факультета Белгородского государственного университета.
Особенности иммуномодулирующих эффектов абактала, таривида и цифрана в условиях экспериментального острого панкреатита. Характер и степень нарушений иммунного, цитокинового и антиокси-дантного статусов у больных острым отечным панкреатитом. Взаимосвязь некоторых иммунологических и метаболических эффектов с изменениями клинической картины у больных с острым отечным панкреатитом при лечении абакталом. Апробация работы. По материалам диссертации в центральной и местной печати опубликовано 12 работ, в которых содержится полный объем информации, касающейся темы диссертации.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на страницах машинописного текста, иллюстрирована 22 таблицами и 20 рисунками, состоит из введения, обзора литературы 2 главы , описания методов исследования, изложения собственных результатов 3 главы , заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего отечественных и 58 иностранных источников. Исследования проведены на крысах Вистар массой г. В опытах использовали животных, прошедших карантинный режим вивария Курского государственного медицинского университета и не имевших внешних признаков каких-либо заболеваний.
Все животные содержались в одинаковых условиях, на обычном пищевом режиме. Для получения статистически достоверных результатов группы формировали из животных. В контрольные и опытные группы входили животные одного возраста, полученные из питомника одновременно. Все исследования проводили в одно и то же время суток, с 8 до 12 ч с соблюдением принципов, изложенных в Конвенции по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и других целей г.
Страсбург, Франция, Животных выводили из опыта декапитацией под эфирным наркозом. Для исследования от опытных животных получали сыворотку крови, эритроциты и нейтрофилы периферической крови, ткань селезенки, подколенные лимфатические узлы. Модель воспроизведения острого панкреатита. Острый панкреатит моделировали по Шалимову СВ. Экспериментальный острый панкреатит развивался через 3 часа, что подтверждалось морфологически. Клинические исследования. Курска в возрасте от 35 до 55 лет. Группа контроля состояла из 12 здоровых доноров-добровольцев того же возраста. Клинический диагноз устанавливали на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных объективного и лабораторного об-. Все больные были разделены на 2 рандомизированные по полу, возрасту и проводимому лечению группы: 1-ю группу составили пациенты, получавшие традиционное лечение спазмолитики, анальгетики, гистаминовые блокаторы, антибиотики и инфузионная терапия ; 2-ю группу - больные, которые в составе комплексного лечения дополнительно получали абактал.
Способы введения и дозировки фармакологических препаратов. В эксперименте изучали иммуномодулирующее действие монофторхинолонов: офлоксацина таривида, «Хехст», Германия , ципрофлоксацина цифран, «Ран-баксч Лабфатиз Лимитед», Индия , пефлоксацина абактала, «LEK», Словения. Схема эксперимента была расписана таким образом, что последнее введение осуществляли за 12 часа до умерщвления. Доза внутривенного введения абактала больным острым отечным панкреатитом соответствовала рекомендациям, приведенным в пособии по фармакотерапии М.
Машковского «Лекарственные средства» и аннотации к использованию препарата. Оценка интенсивности развития иммунного ответа и функционально-метаболической активности нейтрофилов периферической крови. Выраженность гуморального иммунного ответа оценивали на пятые сутки после иммунизации путем определения в селезенке числа антителообразующих Мальберг К. В качестве антигена в опытах использовались эритроциты барана, которые вводили внутрибрюшинно однократно из расчета 2x клеток на 1 кг массы тела. Гиперчувствительность замедленного типа у крыс индуцировали внутрибрю-шинным введением ЭБ в 0,5 мл 0,15 М раствора натрия хлорида сенсибилизирующая доза.
Через 4 суток в подушечку стопы правой лапки вводили ЭБ в 0,1 мл физраствора разрешающая доза. Спустя 24 ч выделяли регионарный по месту введения ЭБ и контралатеральный подколенный лимфоузлы. О выраженности гиперчувствительности замедленного типа судили по разнице масс регионарного и контрлатерального лимфатических узлов и по разнице количества в них кариоцитов Федосеева В.
Кислородзависимую активность нейтрофилов определяли по реакции восстановления нитросинего тетразолия, основанной на поглощении фагоцитами нитросинего тетразолия из среды с последующим его восстановлением внутри клетки в диформазан. Реакция с интактными нейтрофилами характеризует степень «функционального раздражения» этих клеток in vivo HCT-спонтанный ; показатели НСТ-теста у нейтрофилов, стимулированных in vitro зимозаном, рассматриватся как критерий эффективности их бактерицидных функций НСТ-стимулированный.
Кроме этого, подсчитывали индекс стимуляции нейтрофилов: отношение диформазан-позитивных клеток в стимулированной реакции к диформазан-позитивным клеткам в спонтанной реакции НСТ-теста Щербаков В. Определение биохимических показателей. Интенсивность перекисного окисления липидов оценивали по содержанию в сыворотке крови ацилгидропе-рекисей и малонового диальдегида Бенисович В. Антиоксидантный статус оценивали по активности в сыворотке крови каталазы Подильчак М. Оценка иммунного статуса. В работе исследован иммунный статус больных и здоровых лиц с помощью наборов тестов I и II уровней по Р. Петрову Фенотип лимфоцитов определялся методом иммуноферментного анализа с помощью моноклональных антител ООО «Сорбент», г.
Содержание иммуноглобулинов классов М, G, А и секреторного иммуноглобулина А определяли методом радиальной иммунодиффузии, используя диагностический набор 0 0 0 НПЦ «Медицинская иммунология» г. Санкт-Петербург методом твердофазного иммуноферментного ана-. С использованием некоторых полученных показателей иммунного статуса вычисляли следующие индексы Земсков A. Степень иммунных расстройств для иммунологических показателей рассчитывали по формуле Земсков A. По всем показателям рассчитывали коэффициент диагностической ценности Земсков В.
С помощью коэффициента диагностической ценности определяли формулу расстройств иммунной системы путем выбора из всех изученных параметров трех ведущих, наиболее отличающихся от уровня нормы Земсков В. Рейтинговый алгоритм устанавливали по величине степени иммунных расстройств, для чего исследованные параметры иммунного статуса выстраивали в порядке снижающейся значимости отличий от заданных значений Зем-сков А. Статистическая обработка материала. Первоначально генерировался отчет описательной стати-. Затем оценивалась равномерность распределения выборочной совокупности по коэффициенту Колмогорова-Смирнова, достоверность различий - по критериям Вилкоксона-Манна и Уит-ни.
Для оптимального выбора препаратов-фторхинолонов для иммунокоррекции и с целью снижения опасности присоединения инфекционных осложнений решено было первоначально уточнить степень и характер нарушений гуморального и клеточного звеньев иммунного ответа и основного звена антиинфекционной защиты -функциональную активность нейтрофилов периферической крови в стандартных условиях экспериментального острого панкреатита.
Общеизвестно, что реакции ГЗТ играют важную роль в реализации про-тивоинфекционной защиты, а так же являются существенным компонентом аутоиммунных процессов, противоопухолевого и трансплантационного иммунитета Лесков В. В условиях экспериментального острого панкреатита происходит также угнетение клеточной формы иммунного ответа - реакции развития ГЗТ на ЭБ, так как начиная с 5-го дня от начала развития ОП снижаются показатели ГЗТ, достигая наименьших значений на 7 и 9 сутки снижение РМЛ на 7-е сутки в 1,7 раза и РКЛ на 9-сутки почти в 2 раза. Формирование гуморального иммунного ответа на эритроциты барана в условиях экспериментального острого панкреатита.
Изучение состояния неспецифической резистентности на системном уровне показало, что в условиях экспериментального ОП наблюдается снижение всех показателей фагоцитарной активности нейтрофилов: ФИ, ФЧ и ИАФ. Восстановление показателей фагоцитарной активности нейтрофилов происходит только на е сутки. Что касается кислородзависимой активности нейтрофилов, то после развития у животных ОП наблюдается снижение НСТ-сп.
Нормализация показателей НСТ-теста в условиях экспериментального острого панкреатита происходит также только на е сутки. Результаты проведенных экспериментов свидетельствуют о том, что в условиях экспериментальной модели острого панкреатита происходит угнетение иммунной реактивности и ФАН, проявляющаяся снижением показателей ГИО, ГЗТ, фагоцитарной и кислородзависимой активности нейтрофилов периферической крови, начиная уже с 3-х суток от начала развития ОП, достигая мини-. Коррекция иммунных нарушений фторхинолонами в условиях экспериментального острого панкреатита. В последние годы широкое применение в клинической практике фторхинолонов обусловлено их высокой терапевтической эффективностью Гончарова О.
Colloquium Journal 10(34) часть 6
Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь. Наткнулся тут в сети что люди на рутеры ЧПУшные вместо фрез ставят лазеры и делают лазерную гравировку на дерево, пластик, кожу. Как растровые, так и кривые формы. Последние в том числе на раскрой тонких полимерных материалов - пленок, пластика, оргстекла идут. Лазеры как покупные, так и самопалы из приводов DVD.
Bonding Laser System Market
Постояннотокови двигатели с постоянни магнити Новые разработки в электротехнике : Информ. Плетнев Магниты постоянные : Кат. Перечень матриалов, разрешенных к применению : [документа нет в библиотеке] ОСТ Классификация и система условных обозначений ОСТ , SU Изделия из магнитотвердых деформируемых материалов. Сага о магнитах и рулетке.
Написать комментарий